荣革吠
2019-05-20 14:07:08
发布于2019年3月5日下午1:30
更新时间:2019年3月5日晚上11:59

巴黎,法国 - 这是有史以来第二次艾滋病患者在3月5日星期二受到专家欢迎的情况下持续缓解病毒,证明艾滋病病因有朝一日可以治愈。

医生报告说,自从第一例确诊感染艾滋病病毒感染者的病例摆脱致命疾病以来,差不多十年,一名被称为“伦敦病人”的男子近一个月没有出现病毒迹象。期刊自然

两名患者都接受了骨髓移植治疗血癌,接受了捐献者的干细胞,其中有不到1%的欧洲人存在基因突变,这些基因突变可以阻止艾滋病病毒感染。

“这是一个里程碑。经过10年无法复制(第一个案例),人们想知道这是不是侥幸,”剑桥大学教授,主要作者拉文德拉古普塔说。

“我认为重申这是真实的并且可以做到这一点很重要,”古普塔告诉法新社(法新社)。

研究结果将于周二晚些时候在华盛顿州西雅图举行的医学会议上公布。

所谓的抗逆转录病毒疗法(ARV)来控制这种疾病,但这种治疗并没有使病人摆脱病毒。

全世界有近3700万人感染艾滋病病毒,但只有59%的人接受抗逆转录病毒治疗。 每年有近100万人死于艾滋病相关原因。

一种新的耐药形式的艾滋病毒也越来越受到关注。

第一个持续缓解的幸存者,在2009年宣布为“柏林病人”,后来被命名为美国人蒂莫西·布朗,被给予两次移植并接受全身照射治疗白血病 - 这个过程几乎杀死了他。

古普塔表示,虽然第二次成功移植并不构成全面治愈,但它表明即使是较温和的治疗形式也可以达到完全缓解。

“这里有很多学习点,”他说。 “辐射有很多副作用,导致骨髓恢复延迟,所以我们已经证明你不需要辐射,这真的很好。

“柏林患者也接受了两轮化疗,因为第一次化疗不起作用。我们只完成了一次,而且它也是一种较温和的形式,这很重要,”他补充道。

'艾滋病毒可以治愈'

两名患者都接受了来自捐献者的干细胞移植,这些移植携带了一种阻止HIV受体表达的基因突变,称为CCR5。

这名伦敦病人于2003年被诊断出患有艾滋病毒,自2012年以来一直接受抗逆转录病毒治疗。

那年晚些时候,他被诊断患有晚期霍奇金淋巴瘤,这是一种致命的癌症。

他于2016年从捐赠者接受了干细胞移植,该供体具有两个拷贝的CCR5基因变体,其对大多数HIV-1病毒株具有抗性。

“CCR5对于病毒完成其生命周期至关重要,我们无法在不对患者造成伤害的情况下淘汰许多其他事物,”Gupta说。

“我们知道CCR5可以在没有任何严重后果的情况下被淘汰,因为人们在没有这种基因的情况下四处走动。”

CCR5是去年在中国出生的有争议的基因编辑双胞胎的基因组中的目标,其父亲是艾滋病毒阳性。

专家们谨慎地欢迎周二的公告。

国际艾滋病协会周二在一份声明中说,第二名患者的结果“重申了我们的信念,即存在艾滋病可治愈的概念证据。”

Peter Doherty感染和免疫研究所所长Sharon Lewin告诉法新社,第二个案例表明治愈是“可行的”。

“我们可以试着弄清楚移植手术的哪个部分可能会在这里产生影响,并允许这个人停止他的抗病毒药物,”她补充说。

新社区

在骨髓移植后,伦敦患者在ARV上保持16个月,此时停止治疗。

定期测试证实,此后病人的病毒载量仍然无法检测到。

但科学家们迫切希望强调这项技术可能只适用于一小部分患者。

伦敦玛丽女王大学病毒病理学教授Aine McKnight说:“由于合适的捐赠者很少,所有艾滋病患者都无法获得这种精确的方法。”

“然而,这项工作有可能刺激对更普遍适用的疗法的研究。”

古普塔表示,他希望扩大对干细胞移植技术的研究,重点关注非洲的社区,那里的HIV殴打突变不会自然发生。

他告诉法新社:“对受影响人口的人群进行不成比例的扩大是非常重要的。” - Rappler.com