司裹撺
2019-05-23 04:03:23

废除和取代奥巴马医改的立法命运可能取决于参议员的修正案

德克萨斯州共和党人正在推动一项规定,允许保险公司出售不符合奥巴马保险条例的计划,只要他们还出售符合这些规则的计划。 克鲁兹说,让保险公司了解法规应该允许他们以更低的成本提供一些计划。

目前尚不清楚该修正案是否会被纳入参议院法案,即“更好的护理和解法案”,甚至是否会在预算规则下通过。

但修正案可能是确保立法通过众议院和参议院的关键。

广告

众议院自由核心小组主席马克梅多斯(RN.C.)表示如果包括克鲁兹修正案,他可以支持参议院法案。 这与一周前的情况有所不同,当时梅多斯表示参议院的立法缺乏足够的保守支持来通过众议院。

“如果克鲁兹的消费者选择修正案到达那里,是的,我可以支持它,因为我认为它给了每个人一些选择,因为我认为它给了每个人一些选择,”梅多斯上周末告诉记者。

领导人已经向国会预算办公室发送了两份修订后的参议院医疗保健法案 - 一项是克鲁兹修正案,另一项是没有修正案,一名共和党助理向希尔证实。

克鲁兹修正案的文本尚未公开发布,但目标是不遵守奥巴马保险的保险条例的计划要比那些保险公司更便宜。

对于许多保守派来说,降低保险费是关键。

在保守党的医疗法案中,保守派的支持并不容易,因为超级保守的自由核心小组需要数周才能加入。

没有自由核心小组投票,领导层无法通过该法案,并且在众议员汤姆麦克阿瑟(RN.J.)加入有争议的修正案后最终赢得了他们的支持。 该修正案将允许各州申请豁免选择退出某些核心的奥巴马医保保险要求,例如禁止向病人收取更多费用以及要求他们提供一系列“基本”服务,例如产妇护理和精神保健。

梅多斯建议克鲁兹修正案将成为众议院麦克阿瑟修正案的可接受替代品。

“现在我正在把克鲁兹消费者选择修正案视为对我来说最有意义的主要工具,”梅多斯说,“我赞赏他走出去。”

克鲁兹的修正案也有助于获得参议员的投票 (R-Utah),他很快就以现有形式反对参议院法案,部分原因是它没有足够降低消费者医疗保健成本。

在对参议院法案的一项分析中,无党派的国会预算办公室估计,2018年的保费将增加20%,2019年增加10%。然后,到2020年,保费将比奥巴马医改的保险费下降30%。

在6月23日的中期帖子中,李写道:“尽管我对这个过程感到沮丧,并且我对[更好的护理和解法案]的内容存在分歧,但如果它允许国家和/或个人,我仍然愿意投票支持它。选择退出奥巴马医改系统,免费试用不同形式的保险,福利待遇和护理提供方案。“

但克鲁兹修正案有可能疏远参议院温和派人士,他们希望保留现有条件的保护措施。

“它还没有充实,所以我认为应该涵盖已有的条件,我们不应该否认人们对已有条件的报道,因此必须制定出来,”参议员 (R-Ohio)周四对克鲁兹的提议表示。 “有许多活动部件。”

温和派也关注该法案的医疗补助条款,因为它包含了比2025年开始的众议院法案更深入的削减计划,并从2021年开始逐步淘汰奥巴马医改的Medicaid扩张三年的联邦资金。

对于克鲁兹修正案,还有另一个潜在的问题:该法案可能不符合和解的严格要求,共和党人正在使用快速预算机制废除和取代奥巴马医改,因为它避免了民主党的阻挠。

保守派参议员和共和党领导人会见了参议院议员 - 他们作为裁判对哪些条款符合和解的指导方针 - 上周晚些时候讨论修正案,一个标志领导正在严肃对待克鲁兹的提议。

“我们正试图帮助解决这个问题,因为对他正在努力做的事情有很多支持,”Senate Majority Whip (德克萨斯州)在会议后几个小时说。

其他保守团体如修正案。

“这些改革将有助于减轻奥巴马医改造成的损失,”Heritage Action首席执行官Michael Needham在一份声明中表示。 “正如一些温和派人士所想做的那样,只是在这个问题上投入更多资金并不是一个持久的解决方案。”

虽然FreedomWorks不会支持一项不完全废除ObamaCare的法案,但克鲁兹的修正案将使该法案更好,该集团的立法事务副总裁Jason Pye说。

“它为个人提供了一个选择,应该成为目标的一部分,”Pye说。

Pye补充说,因为参议院法案没有完全废除ObamaCare,“这是对过去七年来我们被告知的所有事情的背叛”,但他说修正案将有助于FreedomWorks采取“支持态度”到达没有关键投票的法案,它不会做。